Болезни полового члена

Все о болезни Пейрони: от симптомов до лечения

Что такое болезнь ПейрониБолезнь Пейрони, или фибропластическая индурация полового члена – это заболевание, при котором вследствие фиброзных изменений, происходящих в оболочке полового члена, возникает его искривление с уплотнением тканей.

Подвержены этому заболеванию, по статистике, мужчины от 35-40 до 60 лет. Название эта болезнь получила по имени французского хирурга 18 века Франсуа де ля Пейрони. Он впервые стал лечить данное заболевание.

Что на сегодняшний день достоверно известно медикам об этой форме мужского заболевания? На самом деле, не так много. Данные о ее распространенности в силу специфики заболевания сильно ограничены. В тех публикациях, которые доступны на сегодняшний день, говорится о том, что этим заболеванием может страдать от 0,4% до 1% мужчин.

Причины возникновения болезни

Причины ее возникновения также науке пока не известны с достоверной точностью. Часть врачей утверждает, что определенную роль в прогрессировании этого заболевания, играют микротравмы пениса и его оболочки различного происхождения. Травмы могут быть спровоцированы занятием сексом в грубой форме или при сильном алкогольном опьянении мужчины. А также в результате нестандартной позы во время секса.

Последствия отсутствия лечения

Какие последствия отсутствия леченияСначала, в фазе острого заболевания и воспаления, идет нарастание воспалительного процесса, связанного с изменением температуры пещеристого тела. Возрастает пролиферация белковой оболочки и ее фибробластов. Часть из них развиваются в более крупные структуры миофибробласты, которые также являются и фибробластами и обычными клетками гладкой мускулатуры. В результате активно синтезируются коллагеновые эластиновые белки, протеогликаны и сократительные белки гладкой мускулатуры.

Если болезнь не лечить, наступает следующая стадия – ее еще называют фибротической. На этой стадии происходит перерождение образующейся соединительной ткани в фиброзную бляшку. А также разложение жиров на стенках сосудов. Прорастает соединительная ткань.

Внутри сосуда происходит своеобразная закупорка в виде нароста. Артерии сужаются. Кровь не может нормально двигаться в суженной артерии. Все это, в конечном счете, и ведет к искривлению пениса.

Дополнительными причинами того, что болезнь Пейрони прогрессирует, является то, что из-за суженых артерий у пациентов, как правило, присутствуют сопутствующие заболевания. А именно, ишемическая болезнь сердца, эректильная дисфункция, повышенное давление, сахарный диабет. У почти каждого третьего заболевшего ранее была диагностирована контрактура Дюпюитрена.

Если больного не лечить, то практически у каждого второго мужчины будет наблюдаться ухудшение состояния. Причем в 3-13% случаев происходит спонтанное улучшение, природу которого медики пока понять не могут. И то только на первой, самой ранней стадии.

Когда бляшки уже не мягкие, а твердые на ощупь, с отложениями кальция, количество больных с улучшением врачи-урологи почти не наблюдают. Отсюда нужно сделать вывод, что нельзя ни в коем случае запускать болезнь.

Как проявляется заболевания: симптомы

Симптомы заболеванияI стадия характеризуется появлением сначала незначительных, а потом все более усиливающихся болей в половом члене, даже в состоянии покоя. Эрекция становится болезненной. Наблюдается эректильная дисфункция у трети больных. Многие из них из-за этого отказываются от полового акта.

Половой член начинает искривляться и появляются нетвердые фиброзные бляшки. В течение года симптомы болезни могут исчезнуть. Если этого не произошло, то после 1,5 лет с начала заболевания консервативное лечение становится неэффективным. И требуется хирургическое вмешательство.

Во II стадии, когда процесс образования соединительной ткани ускоряется, а просвет в кровеносных сосудах сужается, бляшки становятся плотными. Это легко заметить при пальпации.

Такие бляшки чаще всего обнаруживают на спинке или с боков пениса со стороны мочеиспускательного канала. Происходит кальцинирование – отложение солей кальция в мягких белковых оболочках кавернозных тел.

Диагностирование болезни

Как диагностируют болезньКак уже отмечалось выше, II стадию можно легко определить при пальпации. Более раннюю – при визуальном осмотре. Для постановки окончательного диагноза, проводится рентгенография или стандартное узи полового члена.

Делается это для того, чтобы понять, как далеко продвинулась болезнь. Насколько кальцинировались сосуды и соединительная ткань. Чтобы определить структуру фиброзных бляшек и их размер. Понять, увеличиваются ли они или болезнь находится в стадии ремиссии.

Методы лечения болезни

Так как этиология Болезни Пейрони недостаточно изучена, медики предлагают комплексное лечение этой изнуряющей мужчин болезни. Оно включает в себя:

  1. Медикаментозное лечение. Показаны: колхицин. Дозы витамина Е перорально в капсулах; тамоксифен; потаб. Дополнительно в случаях резких болей добавляются инъекции антагонистов кальция: димексида, лидазы, интерферона, гидрокортизона. Это поддерживающая обезболивающая терапия. Также нужно принимать препараты, снижающие тревожность и нервозность у пациентов.
  2. Физиотерапия. ЛОД (локальное отрицательное давление). Электрофорез с лидазой, хемотрипсином. Лазеротерапия. Фонофорез.
  3. Оперативное вмешательство. В настоящее время врачи считают, что при тяжелой форме болезни и медикаментозное и физиотерапевтические формы лечения не дают существенного улучшения. Поэтому после обследования врачом–урологом, самым лучшим вариантом является именно операция.
Важная информация для пациентов! На первый прием к урологу возьмите с собою снимок полового члена в состоянии эрекции. Так специалисту будет легче определить степень заболевания и методы лечения.

Виды операций при заболевании

При операции возможно использование коллагенозы и верапамила. При различной степени искривления полового члена требуется разный подход.

  1. Если искривление пениса меньше, чем на 45 градусов, возможно наложение складок на его противоположную сторону с помощью нерассасывающейся нити.
  2. Если искривление более значительное, то используют эллипсовидное иссечение, а на противоположной стороне пенис ушивают.
  3. Когда пенис небольшой длины, то одновременно иссекают ткани и рассекают бляшки на пенисе.

Диагностика заболеванияВсе вышеназванные способы хороши тогда, когда не нарушена эректильная функция. В современных клиниках пластику полового члена производят с помощью специальных пластырей. При нарушении же эрекции можно осуществить фаллоимплантацию или фаллопротезирование полового члена.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Какие народные средства помогут облегчить симптомы заболевания? Как правило, они направлены на то, чтобы облегчить сильную боль у пациента посредством расслабления продольных мышц пениса или устранения бляшек пещеристого тела.

Несколько рецептов нетрадиционной медицины:

  1. Нужно взять 20-30 г. измельченного спелого каштана. Подойдет даже конский. Залить 1 ст. кипятка и на медленном огне поддерживать кипение 15 минут. Затем обязательно процедить, настоять раствор. Настой разделить на несколько равных частей и пить в течение дня. Принимать в течение 2-3 месяцев. Можно добавить для избавления от горечи немного меда. Способ не требует больших затрат, но ожидать от него быстрого эффекта не следует.
  2. С помощью сушеных пиявок можно постараться избавиться от фиброзных бляшек. Взять 1/4 стакана сушеных пиявок, смешать с гепариновой мазью, стаканом меда и 2 ст. л. «Димексида». Втирать в больное место на ночь до полного использования смеси. Хранить в холодильнике.
  3. Еще один народный способ – это лечебная ванна с использованием шалфея. Взять 3 пригоршни травы на ведро кипяченой воды. Настоять, процедить и добавить в ванну. Желательно проводить процедуру перед сном.

Все эти меры при серьезной стадии болезни Пейрони помогают на короткое время. Поняв, что боль уходит, а такой симптом может являться не признаком улучшения и излечения, а показателем, что болезнь перешла в хроническую стадию, мужчина просто не пойдет к врачу. Тем самым усугубив процесс.

Также наличие искривленного полового члена, которое наблюдается у 2-3% мужчин, может быть естественной врожденной аномалией из-за того, что в кавернозных телах присутствуют так называемые «тяжи» соединительной ткани. И только опытный врач сможет определить наличие болезни Пейрони

Каковы прогнозы в случае лечения болезни Пейрони

Прогнозирование лечения болезниКак уже говорилось выше, наблюдаются, как случаи внезапного исцеления, так и в половине случаев ухудшение состояния здоровья. Поэтому, чем раньше определить болезнь и начать лечение сопутствующих заболеваний, тем быстрее проявится эффект. Особенно, если у пациента выявлены контрактуры Дюпюитрена.

Мужчина не должен оставаться один на один с этой болезнью. Близкие люди должны обеспечить ему заботу и внимание. Показать, как дорог им муж и отец. Заставить его по возможности бросить вредные привычки, сопутствующие заболеванию. Направить усилия на лечение хронических заболеваний: сахарного диабета, повышенного давления.

Пройти лечение по поводу контрактуры Дюпюитрена, характеризующегося рецидивами и перерождением соединительной ткани и коллагеновых белков в фиброзные бляшки с образованием рубцов. Наличие у каждого третьего больного, страдающего болезнью Пейрони, также контрактуры Дюпюитрена заставляет врачей задуматься о системности этих заболеваний. Возможно, что объединив методы лечения двух этих болезней, прогресс в излечении болезни Пейрони будет достигнут значительно быстрее.

Задать вопрос