Другие болезни

Гинекомастия у мужчин – причины и симптомы болезни

Гинекомастия у мужчинОдной из проблем, с которой сталкиваются мужчины, является увеличение размера груди по женскому типу. Зачастую это сопровождается нарушением гормонального баланса, либо является следствием резкого снижения физических нагрузок и возрастания психологического напряжения.

Термином «гинекомастия» именуют заболевание, при котором у мужчин происходит набухание молочных желез за счёт увеличения их тканей. Возможно, что жировой слой также увеличится, но основной характеристикой является именно изменение размеров самих желез. По габаритам увеличенная грудная железа может доходить до 10 см, но в среднем её размер составляет 4 см.

Как принято классифицировать заболевание

Данное заболевание наиболее часто встречается у лиц младенческого, пубертатного и пожилого возраста. Обусловленную возрастными особенностями гинекомастию называют физиологической, и для её излечения не требуется участие врача.

До 80% детей младенческого возраста имеют набухшие молочные железы, поскольку на этапе внутриутробного развития их питает организм матери, а вместе со всеми необходимыми элементами ребёнку в избытке поступает и эстроген. Однако, после рождения, проблема исчезает самостоятельно не позднее, чем через месяц.

Гинекомастия пубертатного периода отражается на 30-60% детей мужского пола 12-14 лет. Обычно заболевание имеет двустороннюю форму, отмечается наличие выделений из сосков. Период, требующийся организму для нормализации своего состояния: 1-2 года. Если требуется больше времени, то болезнь приобретает статус стойкой гинекомастии.

Классификация болезниВ пожилом возрасте набухание молочных желез связано в первую очередь с проблемой возрастного снижения уровня тестостерона.

Другой вариант развития заболевания называется патологическим. Он также характеризуется гормональным дисбалансом. Обычно это связано с нарушением работы внутренних органов или применением неподходящих лекарств.

По принципу формирования гинекомастия подразделяется на:

  1. Истинную (размер груди меняется по причине разрастания именно железистых тканей, диагностируется пальпированием и с помощью ультразвукового исследования);
  2. Ложную или псевдогинекомастию (данный вариант также называют липомастией, поскольку грудь увеличивается из-за разрастания жировых тканей, а причиной данного состояния является проблема ожирения);
  3. Смешанную (наблюдаются признаки заболевания, как первого, так и второго типа)
    • Отмечается преобладание жировых тканей;
    • Отмечается преобладание железистых тканей.

Существует также классификация болезни в зависимости от её локализации:

  1. Односторонняя (поражается только одна грудная железа);
  2.  Двухсторонняя (поражаются обе грудные железы).

Почему возникает болезнь

Основной причиной формирования гинекомастии являются гормональные патологии, приводящие к избыточной выработке гормона-эстрогена (женского полового гормона), либо дефициту андрогена (мужского полового гормона).

В некоторых случаях первопричиной данной патологии выступает какое-либо серьёзное заболевание:

  • Врождённое:
    • Синдром Клайнфельтера;
    • Причины заболеванияНедоразвитие, либо отсутствие одного или двух яичек;
    • Истинный гермафродитизм;
    • Нарушения процесса выработки тестостерона.
  • Приобретённое:
    • Наличие травм в области яичек;
    • Инфекционные заболевания (паротиты, орхиты);
    • Нарушенный кровоток;
    • Наличие раковой опухоли яичек;
    • Хориокарцинома;
    • Бронхогенный рак лёгкого;
    • Аденома или карцинома надпочечников.

Также гинекомастия может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних систем, органов и желез, либо являться следствием применения некоторых медикаментов. При отсутствии конкретной причины, болезни присваивают статус идиопатической.

Характерные симптомы и признаки

Симптомы болезниСамый главный симптом данного патологического состояния у мужчин – это конечно же увеличение груди.

В некоторых случаях могут быть зафиксированы сходные с молозивом выделения из сосков. Увеличение размеров груди с одной стороны бывает более выраженной, даже если обе железы подвержены действию заболевания.

Болезненных ощущений обычно нет, но иногда отмечается чувство дискомфорта и повышенной чувствительности на поражённых участках. Снижение либидо возможно, но только если изначальная причина болезни – избыток эстрогена и недостаток тестостерона.

Чем опасно заболевание

Сама по себе гинекомастия не должна вызывать излишних волнений, однако её первопричины могут быть крайне опасны, особенно это относится к раковым заболеваниям. Угроза жизни и здоровью возникает, если у мужчины отмечаются признаки соответствующие злокачественному процессу:

  • Одностороннее развитие патологии;
  • Отвердение и уплотнение груди;
  • Изменение состояния кожных покровов в поражённой области;
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Кроме того, к лечащему врачу следует обратиться, если меняется форма яичек, возникают припухлости и отёки, а также при наличии гиперэстрогенических признаков (повышенный тембр голоса, исчезновение растительности на лице, выраженная плаксивость, раздражительность и сниженный уровень либидо).

К числу возможных опасностей данной патологии может относиться фиброз или рубцевание гинекомастии и формирование у больных подросткового возраста комплекса неполноценности.

Как диагностируют и лечат болезнь

Диагностика и лечениеОсновным приёмом предварительной диагностики при гинекомастии является метод прощупывания (пальпации) молочных желез и лимфоузлов в подмышечной области. Для большей точности, а также, чтобы исключить (либо подтвердить) наличие новообразования применяется метод ультразвукового исследования. В отдельных случая возможно использование маммографии и биопсии.

Также назначается проведение лабораторных исследований на определение уровня содержания в крови всех необходимых гормонов, в числе которых:

Возможно, что потребуется УЗИ яичек и компьютерная томография надпочечников.

В качестве консультантов при диагностировании гинекомастии могут выступать терапевты, эндокринологи, урологи, хирурги-онкологи, неврологи.

Подход к лечению гинекомастии будет определяться её этиологией, то есть изначальными причинами заболевания. Для лечения физиологической гинекомастии никаких специальных методов не применяется. Максимум – наблюдение с целью предупреждения развития злокачественных образований.

Однако, если процесс выздоровления будет затягиваться, то возможно применение медикаментозной терапии, но использование необходимых лекарственных средств допустимо только по назначению лечащего врача. В противном случае болезнь может только усугубиться, а помимо неё проявятся те или иные побочные эффекты.

Если первопричиной увеличения ткани желез стал приём неподходящих медикаментов, то взамен используемого препарата предписывается приём другого, либо уменьшается его дозировка.

При лечении гинекомастии связанной с патологиями определённых органов, в первую очередь занимаются реабилитацией этих органов.

При наличии злокачественного новообразования проблема решается посредством хирургического вмешательства.

Задать вопрос