Болезни мочевыводящей системы

Недержание мочи у мужчин

Описание болезниНедержание у мужчины мочи – это то состояние, при котором происходит периодическое и непроизвольное, не контролируемое пациентом мочеиспускание. Вероятность развития данной патологии может быть спровоцирована разными причинами и чаще всего вероятность ее наступления увеличивается с возрастом.

Классификация заболевания

  1. Урогенетальное недержание у мужчин – внезапный, достаточно сильный порыв в туалет, к мочеиспусканию, преодолеть который трудно или же невозможно. Даже при минимальном наполнении мочевого пузыря – происходит болезненный спазм и позыв в туалет. Данный тип патологии диагностируется у 14% пациентов из всех типов недержания.
  2. Стрессовое недержание – данная патология развивается на фоне давления, спровоцированного кашлем или же чиханием, приступом страха или же смеха, подъеме тяжести, иных ситуациях. Его отличительной чертой есть то, что в данном случае не развивается позыв в туалет, а сама степень недержания – незначительная, так сказать капельная. По статистике – занимает первое место среди всех разновидностей недержания и диагностирована у 50% пациентов.
  3. Как классифицируют болезньСмешанный тип недержания. Как видно из самого названия – в этом случае существует несколько первопричин развития у мужчин недержания, чаще всего стрессовых факторов и сочетание урогенетального расстройства. Данный тип недержания диагностируют у 32% пациентов.
  4. Транзиторный тип недержания мочи у мужчин. В этом отношении провоцирует недержание мочи чаще всего инфекционное поражение организма и мочеполовой системы в частности, проблемы с ЖКТ и интоксикация организма, прием определенных медикаментов и иные первопричины.

Диагностика патологии

Сам процесс диагностики предусматривает всестороннее и полное обследование мужчин, с целью определения причины патологии и постановки точного диагноза. Диагностика предусматривает в себе такие обследования и анализы:

  1. Прежде всего, это опрос и сбор анамнеза у пациента – симптомы недуга, как часто показывает себя негативная симптоматика, ритм и условия жизни.
  2. Способы диагностикиДалее проводиться врачом общий осмотр и уретральный. В этом случае врач прибегает к методу ведения 3-дневного дневника – ведение записей, касательных приступов неконтролируемого мочеиспускания, объема выделяемой мочи и возможных причин недержания.
  3. Забор и исследование биологического материала – это общий клинический анализ мочи, а также состава крови, которые позволяют определить инфекционную или же неинфекционную природу происхождения патологического недержания мочи.
  4. Проведение исследования при помощи УЗИ и рентгена, которые помогают диагностировать изменения в структуре мочевыделительной системы.
  5. Исследование мочевыделительной системы при помощи эндоскопа – это позволит получить данные о слизистой мочеиспускательного канала, самого мочевого пузыря и соустья.

Данные анализы и исследования помогут точно определить общее состояние мочевыделительной системы, уретры и мочевого пузыря, выявить возможную причину недержания и далее, на основании полученных результатов диагностики разработать график и стратегию лечения.

Методы лечения патологии

Медикаментозное лечение

При назначении курса медикаментозной терапии – врачи назначают препараты с учетом тех или иных причин разновидностей патологического у мужчины состояния.

  1. Как лечат болезньАльфа-блокираторы – их назначают при диагностировании недержания мочи, спровоцированного увеличением простаты, а также обструкцией мочевыделительной системы, ее протоков. Они расслабляют мышцы, помогая нормальному оттоку мочи, провоцируя и не допуская развитие императивного типа недержания.
  2. Ингибиторы – они направлены на снижение выработки мужских гормонов, провоцирующих увеличение простаты.
  3. Имипрамины – помогают расслабить мышечные волокна, нервную систему, передающую импульс и спазм мочевого пузыря.
  4. Назначение спазмолитических препаратов, которые помогают расслабить гладкие типы мышц мочеточника и пузыря.
  5. Введение ботокса – новый метод, когда в мышцы мочевого пузыря вводят данный препарат для предотвращения с его помощью сокращений и спазмов.

Немедикаментозное

Курс немедикаментозного лечения предусматривает тренировку мышц, выстилающих тазовое дно и применение методики биологической обратной связи, тренировку мочевого пузыря и контроль над самим процессом мочеиспускания. В этом случае врач в индивидуальном порядке подбирает комплекс упражнений, при помощи которых и тренируют мышцы.

Немедикаментозные способыПрекрасные результаты показывает и лечение методикой электрофизиотерапии – на органы и системы малого таза влияют слабыми разрядами тока. Это позволит тренировать мышцы, нормализовать передачу импульсов по нервным окончаниям и волокнам, контролируя сам процесс мочеиспускания.

Магнитотерапия и рефлексотерапия, применение сеансов душа различной интенсивности, курсы иглотерапии – дополнительны методики, не отнесенные к категории медикаментозного лечения. Так же важно мужчине пройти курс психологического лечения и реабилитации – гипноз и обучение практике самостоятельного кодирования при помощи гипноза.

Методов много и в каждом отдельно взятом случае их подбирают с учетом общего состояния пациента.

Хирургические методы лечения

Установление искусственных сфинктеров в мочеполовой системе. Они помогают сохранить канал уретры в закрытом виде до времени его опорожнения. Данная методика не применима при неконтролируемом сокращении гладких мышц мочевого пузыря.

Лечение инъекциями – чаще всего в этом случае применяют коллаген. Процедура показана к проведению при слабой деятельности мышц сфинктера. Но малоэффективна, поскольку данный препарат быстро выводиться и операцию стоит регулярно повторять.

Хирургическое вмешательствоУретропексия слинговая — показаниями к ее проведению есть диагностирование стрессового типа недержания. В данном случае в уретру вшивают специальную ленту из синтетического или же биоматериала – при увеличении уровня внутрибрюшного давления она будет поддерживать уретру и не допускать непроизвольного мочеиспускание.

Курс терапии стволовыми клетками – показан при диагностировании недержания мочи, спровоцированного повышением аутологичных миобластов, а также фибробластов.

Применение в процессе лечения системы ProАCT – в этом случае речь идет о регулируемой методике лечения недержания мочи. В этом варианте – применяют 2 баллона, размещаемые на шейке билатерально мочевого пузыря. При помощи титановых портов, помещенных в мошонку, и регулируется объем мочи и ее выведение при наполнении мочевого пузыря.

Вживление искусственного мочевого сфинктера. Считается оптимальным вариантом хирургического метода лечения недержания мочи у мужчин.

Вживление специальной силиконовой петли или же вживление поддерживающей уретру сетки из синтетических волокон, которые крепят к костям малого таза. Петля или же сетка будут сдавливать уретру и не допускать неконтролируемую утечку мочи.

Данные методики – разнообразны и подбираются врачом с учетом общего состояния пациента, результатов анализов и запущенности патологического недержания у мужчины мочи.

Задать вопрос